Описание и оценка состояния пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП) и их функциональных возможностей необходимы для правильного выбора лечения, оценки его результатов и выбора стратегий и средств адаптации.
Для оценки уровня развития и возможностей пациентов с ДЦП было разработано много инструментов и классификаций с проверенной валидность и надежностью. К ним относятся Система классификации моторных функций GMFCS, Система классификации функции руки MACS, Опросник оценки функции руки ABILHANDS-Kids.
Дети с ДЦП часто имеют нарушения зрения, которые могут быть вызваны как поражениями мозга (церебральные нарушения зрения), так и патологиями структур глаза (например, ретинопатия недоношенных, катаракта). Кроме того, люди с ДЦП имеют высшую распространенность связанных с глазами проблем и могут иметь потребность в использовании очков.
Система классификации зрительных функций Visual Function Classification Scale (VFCS) — это инструмент, предназначенный для функциональной оценки зрения, что оценивает категории Деятельности и Участия Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
Она была разработана командой из Исследовательского Института Стелла Марис, что находится в городе Пиза в Италии, во главе с Джованни Баранелло.
Целью команды, которая разрабатывала VFCS, было включить зрение в систему существующих классификаций возможностей для лиц с ДЦП, таких как GMFCS и MACS. VFCS является согласованной с этими классификациями.
Валидацию Системы классификации зрительных функций было проведено с участием детей возрастом 1-19 лет. С англоязычной статьей о системе VFCS от ее разработчиков можно ознакомиться по ссылке.
Система классификации зрительных функций VFCS это валидная и надежная 5-уровневая система классификации, которая описывает как дети и молодежь с детским церебральным параличом используют зрительные функции в повседневной жизни.
Система фокусируется на деятельности и участии и учитывает ети домены Международной Классификации Функционирования, Ограничений Жизнедеятельности и Здоровья. Она является полезной для гармонизации общения между профессионалами, а также для планирования средств поддержки и адаптации для ребенка. Узнать больше о VFCS можно по ссылке (на английском языке).
Система классификации зрительных функций не объясняет причин того, почему у ребенка есть именно такие способности в сфере зрительных функций. Она подчеркивает функциональные возможности, а не ограничения.
VFCS описывает привычный уровень ежедневного функционирования лица с ДЦП, а не его лучшие способности. Именно поэтому при выборе уровня по Системе нужно думать о ежедневных ситуации в типичном среде. Чем ниже уровень по классификации, тем лучше функционирования ребенка.
Классификация может быть проведена любым лицом, которому известны функциональные возможности ребенка, в частности, родителями или другими родственниками, опекунами, врачом, физическим терапевтом, или же самостоятельно.
Нашими научными сотрудниками был осуществлен перевод на украинский язык и адаптацию системы VFCS по определенным требованиям. Этот процесс включал 5 этапов:
- 1) перевод с оригинала 2 специалистами независимо друг от друга,
- 2) синтез этих двух вариантов в одну версию,
- 3) обратный перевод 2 специалистами независимо друг от друга,
- 4) обсуждение прямых и обратных переводов экспертной группой и подготовка согласованной версии,
- 5) тестирование вопросников 10 специалистами и учета их замечаний.
Теперь Система классификации зрительных функций доступна и для украинских пользователей. Ее можно просмотреть и скачать по ссылке.