Система классификации функции руки Manual Ability Classification System (MACS) была разработана специально для детей с церебральными параличами, чтобы подчеркнуть важность функции руки для независимости в повседневной жизни (эквивалентная по значимости к Системе Классификации моторных функций (GMFCS)). Она применяется у детей 4-18 лет.
MACS направлена на определение того уровня функциональности кисти, который наиболее соответствует типичному поведению ребенка, а не его максимальным возможностям. Это значит, что уровень определяют, расспрашивая о возможности ребенка у того, кто хорошо его знает, а не совершая специальное тестирование.
Также MACS не объясняет причин ограничений функциональных возможностей кисти и не предназначена для классификации типов детского церебрального паралича (ДЦП). Классификация разработана, чтобы подчеркнуть важность функции руки для независимости в быту, учебе, движении, перемещении, самообслуживании, организации досуга и т.п.
Практическая ценность предложенной классификации заключается в формировании общего языка во время общения с семьями и между специалистами в медицинских учреждениях, для постановки целей и определения групп для исследований.
Классификация MACS включает 5 уровней по аналогии с системой Классификации больших моторных функций GMFCS.
- Уровень I - ребенок легко и успешно пользуется предметами.
- Уровень II - ребенок использует большинство предметов, но с несколько пониженной эффективностью и скоростью.
- Уровень III - ребенок манипулирует предметами с трудностями; нуждается в помощи в подготовке и / или модификации действия.
- Уровень IV - ребенок ограниченно использует простые в применении предметы в приспособленных условиях.
- Уровень V - ребенок не удерживает предметы и ему трудно выполнять даже самые простые действия.
Для оценки функции руки детей возрастом от 1 до 4 лет была разработана классификация Mini-MACS, которая является адаптацией MACS.
Mini-MACS классифицирует способность детей манипулировать предметами, которые имеют значение для их возрастной категории, а также потребность в поддержке и помощи в таких ситуациях.
Mini-MACS описывает то, как дети обычно используют руки для обращения с предметами, такими как игрушки, в различных условиях. Другими словами, классификация описывает то, что они обычно делают, а не то, что является их лучшей способностью.
Mini-MACS классифицирует общие возможности ребенка в манипулировании предметами, а не функцию каждой руки отдельно. Указанная классификация также включает 5 уровней, аналогично классификации MACS.
Классификация MACS разработана в 2002 году и переведена на 25 языков мира. Ее перевод на украинский язык осуществлен коллективом Международной реабилитационной клиники Козявкина. Классификация Mini-MACS разработана в 2016.
Официальный сайт классификации MACS - http://www.macs.nu.
В рамках внедрения Онлайн-школы для родителей, 26 января 2021г. состоялся вебинар по теме «Просто о MACS - системе классификации функции руки». Докладчиком была Абликова И.В., канд. наук по физ.восп. и спорту, специалист по физической реабилитации Реабилитационного центра «Элита». В докладе были представлены актуальность и практическая значимость указанной классификации, а также разъяснены особенности определения уровней по MACS. Для просмотра видеозаписи перейдите по ссылке.